متلازمة الطفل الرمادي
هي عرض جانبي نادر ولكنه خطير يحدث في الرضع (خاصةً المبتسرين)
بعد حقن المضاد الحيوي كلورامفينيكول في الوريد.[1] . الأعراض والعلامات تبدأ الأعراض والعلامات في الظهور عادةً بعد 2-9 أيام من العلاج بالكلورامفينيكول، وتشمل: . ضعف عام جلد رمادي شاحب هبوط الدورة الدموية انخفاض درجة الحرارة زرقة انخفاض ضغط الدم قيء رفض الطفل للرضاعة براز لين مخضر[2] انتفاخ البطن عدم انتظام التنفس قد يؤدي إلى الوفاة خلال ساعات.[3] . الآلية بسبب نقص عملية الاقتران الغلوكوروني في الطفل؛ مما يؤدي إلى تراكم نواتج التمثيل الغذائي السامة[4]: . عدم نضج إنزيم يو دي بي غلوكورونيداز في الرضع (خاصةً المبتسرين منهم) وعدم قدرته على إجراء عملية الأيض لكميات الكلورامفينيكول.[2] عدم قدرة الكلى على التخلص من الكلورامفينيكول غير المقترن. . و نظراً لهذه الأسباب يرتفع مستوى الكلورامفينيكول في الدم، ويوقف نقل الإلكترونات في عضلة القلب والكبد والعضلات الهيكلية مسبباً الأعراض السابق ذكرُها. . الوقاية عن طريق تجنب إعطاء الكلورامفينيكول للمواليد والمبتسرين، أو إعطائه في حدود الجرعات الموصى بها مع مراقبة مستواه في الدم.[5][6][7] ونظراً لوجود مضادات حيوية حديثة بديلة وأكثر أماناً كسيفالوسبورين تراجع استخدام الكلورامفينيكول بشدة.[8]" كما أنه ينتقل عن طريق لبن الرضاعة؛ ومن ثم لا ينبغي للأم أخذه أثناء الحمل والرضاعة.[2] . العلاج إيقاف العلاج بالكلورامفينيكول فوراً، وقد يتم اللجوء إلى تبديل دم الطفل للتخلص من العقار، وقد يتم استخدام عقار الفينوباربيتال كمحفز لإنزيم يو دي بي غلوكورونيداز |
عووواافي لي مااجدتهه بكفيكك كلي امتنان لي ابداعك وعطائك لك عبير:0red::icon15::0red: |
شكرًا لك ولمرورك الراقي صواديف
عطرتِ متصفحي بطلتكِ البهية ممتنة واكثر لحضوركِ :200 (52)::200 (52)::200 (52): |
سلمت أناملك على الطرح المميّز ويعطيك العافية على المجهود المبذول ما ننحرم من فيض عطائك وإبداعك لك تحياتي وفائق شكري |
ممتنة لمروركِ الجميل ملكة
ألف شكر لكِ :r-R::100 (109)ss::r-R: |
طرح جميل تسلم اناملك على هذا الطرح المميز ماننحرم من فيض عطائك وابداعك ننتظر كل جديد يفيض به قلمك الراقي لك كل الشكر والود |
شكرًا لجمال المرور والطلة :sas97:
|
الساعة الآن 05:24 PM |
Powered by vBulletin® Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. TranZ By
Almuhajir
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by
Advanced User Tagging (Lite) -
vBulletin Mods & Addons Copyright © 2024 DragonByte Technologies Ltd.